经前紧张综合征有什么症状

经前紧张综合征（PMS）是指在月经前1-2周出现的一系列生理和情绪症状，如乳房胀痛、情绪波动和疲劳等。通过生活方式调整和药物干预可以缓解这些症状。

乳房胀痛与激素波动有关，特别是孕酮水平下降导致乳腺组织敏感。腹胀通常由水钠潴留引起，体重可能增加1-3公斤。头痛常表现为双侧太阳穴跳痛，这与血清素水平变化有关。记录每日症状有助于识别触发因素，减少咖啡因和盐分摄入可减轻不适。

情绪变化方面，易怒和焦虑可能是由于黄体期γ-氨基丁酸受体敏感性降低。约85%的患者会出现情绪低落，严重时需排查经前烦躁障碍（PMDD）。正念冥想和规律有氧运动能提升内啡肽分泌，快走或游泳每周3次，每次30分钟效果显著。

注意力下降与脑内BDNF蛋白减少有关，补充维生素B6每日50-100mg可能有所帮助。对于睡眠障碍，建议保持22-24℃室温，并在睡前2小时避免蓝光暴露。食欲亢进时选择高纤维零食如杏仁和希腊酸奶，避免精制糖摄入。

当出现自杀意念或社会功能受损时，应立即就医排除双向情感障碍。氟西汀等SSRI药物需在医生指导下使用，通常从月经周期第14天开始服用。认知行为疗法对60%顽固性病例有效，需配合专业心理师进行8-12周疗程。

如果经前症状持续影响生活质量，应考虑妇科和内分泌联合诊疗。血常规检查可排除贫血，甲状腺功能检测能鉴别甲减引起的类似症状。建立规律的睡眠周期和补充钙剂每日1200mg被证实能降低30%的症状严重度。症状日记应至少记录3个月经周期。