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“大三阳”化验单吓坏孕妇

宋女士怀孕一个月,却因为一份化验单陷入了恐慌。国都医院的医师依据她的“乙肝五项”检测报告确诊她患有“大三阳”,建议她接受防护治疗。但次日,她在海淀区医院复诊时,新的化验报告显示她既没有“大三阳”,也不需要防护治疗。两份截然不同的报告让宋女士非常气愤。

宋女士刚发现自己怀孕一个月,便在周六下午去了国都医院检查。医生为她开了“乙肝五项”的化验单。结果出来后,问诊的穆医师告诉她,她患有“大三阳”,并建议她立即在医院接受治疗。宋女士听后焦虑得一夜未眠,第二天又去了海淀区医院复查。医生只给她开了“乙肝五项”中第一项的化验单,并根据化验结果判定她并没有患“大三阳”。

国都医院提供的化验单显示,“乙肝五项”的结果是:第二、第四、第五项呈阳性,一、三项呈阴性;化验单上还有穆医生的诊断说明:乙肝病毒需防护。而海淀区医院的“乙肝表面抗原”检验结果显示为阴性,与国都医院相同。

记者随后联系了国都医院院办的陈主任,陈主任表示,医院采用了一种快速测试方法,可能存在一些偏差,可以给宋女士重新做一次检查。对于这一专业问题,记者咨询了北京地坛医院的乙肝治疗专家谢雯医师。谢医生表示,从现有资料来看,宋女士肯定不是乙肝病毒“大小三阳”患者,因为“大小三阳”患者的化验报告上,第一项一定是阳性。谢医生进一步解释说,在“乙肝五项”检查中,如果第一、三、五项呈阳性,其他两项呈阴性,称为“大三阳”;而“小三阳”是指第一、四、五项呈阳性,其他两项为阴性。从宋女士的化验报告可以看出,她的第一项化验结果为阴性,而第二、四、五项呈阳性,这只能判断她曾感染过乙型肝炎病毒,目前处于恢复期;而感染过乙型肝炎病毒与得过乙肝是两个概念。

谢医生说,目前中国医疗界判断乙肝病毒感染性的强弱,已经不再用“大小三阳”来简单评定,而是用乙型肝炎病毒DNA定量来进行评估。从现有资料来看,宋女士不需要进行防护治疗,她可以到正规医院做一个乙型肝炎病毒DNA定量测量和肝功能检查,如果这两项都正常,就可以正常怀孕。谢医生建议,对于有争议的病例,病人可以到正规医院检查,医生会根据具体情况制定正确的治疗方案。