肝炎患者要警惕肝区疼痛
肝区位于人体右上腹部的肋骨内、右隔膜下,是肝脏所在的位置。一些老肝炎患者在感到脸部表情不安和紧张时,会怀疑肝炎再次发作。但实际上,许多肝炎患者并没有明显的症状,他们的精神状况良好,饮食睡眠正常,活动也无异常,体力也没有减退,一切似乎都很正常。很多时候,他们是在升学、参加工作、结婚、出国或定期体检等情况下,才意外发现自己患有肝炎,有些甚至已经处于严重状态。除了病毒性肝炎(如甲肝、乙肝、丙肝、丁肝或戊肝)外,其他原因如细菌、寄生虫、原虫、药物等也能引起肝炎,导致右腹部疼痛。
肝炎经常会导致肝区疼痛。然而,肝组织本身没有痛觉神经,因此当肝脏受到损伤时,实际上并不会产生疼痛感。但肝区确实会感到疼痛,这是因为肝脏表面有一层薄膜,这层包膜含有丰富的痛觉神经。无论是什么刺激了这层包膜,都会引发疼痛。例如,在做肝脏穿刺时,医生会给患者打一点麻药来麻醉外面的包膜,使其失去痛觉。当发生肝炎时,肝组织因发炎而充血、水肿,使肝脏膨胀并拉紧外层包膜,从而刺激了痛觉神经,产生了疼痛。这也是为什么医生在体检时摸到肿大的肝脏时,患者会感到疼痛的原因。
肝炎引起的肝区疼痛通常是较轻且持续性的隐痛。由于炎症导致的充血和水肿短时间内不易消散,这种疼痛性质往往是全天候的,并不会像胆囊炎那样传到其他部位。需要注意的是,肝肿瘤引起的疼痛虽然与肝炎相似,但由于癌细胞迅速增殖,使得肝脏快速膨胀,产生的疼痛要比肝炎更为剧烈,有时甚至需要使用强效止痛药。
肝区疼痛还需与其他邻近器官的疼痛相区别。比如胆囊、胆道以及右上腹的肠胃和胃下端等,这些器官通常各司其职,互不干扰。但它们一旦出现问题也会引起疼痛,容易被误认为是肝脏问题。这些中空器官如果发炎或梗阻,疼痛多为剧烈的痉挛性绞痛,呈间歇性发作。此外,有时候肝区皮肤上的短暂刺痛感也可能出现,但这多数是由皮肤神经引起的一次性闪电样疼痛。