小孩患败血症是怎么回事

小孩患败血症可能由多种原因引起，包括皮肤黏膜破损、免疫力低下、呼吸道感染、尿路感染和中耳炎等。治疗方法通常包括抗生素治疗、液体复苏、免疫调节、感染灶清除以及器官功能支持。

婴幼儿的皮肤屏障功能较弱，脐带残端未完全愈合或外伤可能导致细菌侵入血流。金黄色葡萄球菌和B族链球菌常通过这些破损处引发感染。保持脐部干燥清洁并使用碘伏消毒可以降低感染风险。

早产儿由于免疫球蛋白水平不足，化疗患儿因中性粒细胞缺乏而容易发生感染。败血症也可能与先天性免疫缺陷有关，表现为反复发热和喂养困难。静脉注射丙种球蛋白可作为辅助治疗手段。

肺炎链球菌和流感嗜血杆菌可通过肺部炎症灶进入血液，导致败血症。患儿可能出现呼吸急促和三凹征等症状。需要进行血培养鉴定病原体，并根据结果经验性使用头孢曲松或万古生素。

大肠杆菌逆行感染是尿路感染常见的原因之一，尤其在有先天性泌尿畸形的儿童中更为常见。患儿可能会出现排尿时哭闹和尿液浑浊等症状。需完善泌尿系超声检查，并根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸或头孢噻肟进行治疗。

未规范治疗的急性中耳炎可能导致肺炎球菌血行播散。患儿可能会出现耳道流脓和剧烈哭闹等症状。鼓膜切开引流联合抗生素治疗有助于控制感染源。

对于患有败血症的小孩，饮食应选择易消化的食物如母乳或配方奶。体温超过38.5℃时应采取物理降温措施。同时，密切监测心率、血压等生命体征，若出现嗜睡或皮肤花斑等情况需立即就医。预防措施包括按时接种Hib疫苗和肺炎疫苗，避免接触呼吸道感染患者，新生儿护理过程中需严格执行手卫生规范。