肺叶切除术后注意事项

肺叶切除术后需重点关注伤口护理、呼吸功能锻炼、疼痛管理和饮食调整。恢复期间可能出现咳嗽、气短、伤口疼痛等症状，需严格遵医嘱进行康复训练和定期复查。

保持手术切口清洁干燥，每日观察有无红肿渗液。术后1-2周内避免沾水，可使用防水敷料保护。若出现发热或伤口持续疼痛，需及时就医。胸管留置期间需防止管道牵拉，医护人员会定期更换引流袋。拆线后可使用硅酮凝胶预防瘢痕增生。

术后需坚持腹式呼吸和有效咳嗽训练，每日3-4次，每次10分钟。使用呼吸训练器有助于改善肺活量，预防肺不张。痰液粘稠时可配合雾化吸入乙酰半胱氨酸溶液。避免长时间卧床，每2小时应翻身并做深呼吸。出现明显呼吸困难需立即联系医生。

遵医嘱按时服用洛索洛芬钠片或氨酚羟考酮片等镇痛药物，不可自行增减剂量。咳嗽时可用枕头轻压伤口减轻疼痛。神经阻滞麻醉效果消退后可能出现牵涉痛，可通过调整体位缓解。持续剧烈疼痛需排除胸腔内出血或感染。

术后6周内避免提重物和剧烈运动，可从床边坐起、慢步行走开始康复。上肢功能训练有助于改善胸廓活动度，但需避免突然扭转动作。3个月内禁止游泳和球类运动，6个月后经评估可逐步恢复日常活动。乘坐飞机需术后1个月经医生评估。

选择高蛋白易消化食物如鱼肉、蒸蛋、豆腐等，每日分5-6餐进食。适量补充维生素C促进伤口愈合，可食用猕猴桃、橙子等水果。限制产气食物摄入，进食时细嚼慢咽避免呛咳。出现吞咽困难可选用营养补充剂，必要时进行营养评估。

术后3个月内应避免去人群密集场所，预防呼吸道感染。戒烟并远离二手烟环境，保持居住空间通风良好。定期复查胸部CT和肺功能，监测剩余肺组织代偿情况。出现持续发热、咯血、体重骤降等症状需立即就诊。保持积极心态，康复期间可参加专业呼吸康复课程，逐步重建运动耐力。注意气候变化及时增减衣物，冬季外出佩戴口罩防护。